RakuCan(ラクキャン)サンプルキャンペーン01
ご応募はこちらから
キャンペーン概要
※このキャンペーンはRakuCan(ラクキャン)を使い制作したサンプルのキャンペーンデータです。
実際にご応募することはできません。
RakuCan(ラクキャン)公式ホームページ
レシート 有効期間
20XX年4月XX日(金)営業時間終了まで
※このキャンペーンはRakuCan(ラクキャン)を使い制作したサンプルのキャンペーンデータです。
実際にご応募することはできません。
RakuCan(ラクキャン)公式ホームページ
ご応募はこちらから
応募手順
ご応募はこちらから

応募フォーム

下記内容にお間違いがなければ「応募する」のボタンをクリックしてください。
画像のアップロード

下記の矢印をタップし、撮影した画像をアップロードしてください。撮影画像は4枚まで選択できます。

画像容量の合計が20MB以内になるようにしてください。

※撮影方法をご確認の上で撮影ください。

※必須

必須事項のご入力

下記の必要事項をご入力の上、ご応募ください。

お名前 ※
フリガナ ※
性別 ※
年齢 ※
ご住所 ※
都道府県
 

※丁目・番地・建物名も忘れず入力ください。

お電話番号 ※
メールアドレス ※

確認のため、もう一度ご入力ください。

アンケートにご協力お願いします

統一アンケートは一番下にあります。本文のあとにタイトルをご入力ください。回答がない場合は「なし」と入力ください。

Q.ご希望の色の賞品にチェックをお入れください ※

Q.このキャンペーンを知ったきっかけをお教えください ※

Q.◯◯◯スーパーへのご意見やご要望があれば自由にご記入ください ※

Q.【統一アンケート】新型コロナで得た気づきや、テレワーク中に新しく始めたこと、コロナ禍でもチャレンジ出来たこと等、コロナなんかに負けてない!と感じたエピソードをご入力ください。お名前や個人情報を含めず公開します。ない場合は「なし」と入力ください。 ※

Q.【統一アンケート】エピソードにタイトルをお付け下さい。ない場合は「なし」と入力ください。 ※

免責・その他のご確認